耳鳴會(huì)影響聽力嗎？
耳鳴是臨床較為常見的問(wèn)題，主要表現(xiàn)為患者所察覺的聲音感受。其聲音形式多種多樣，有時(shí)像知了叫、蛐蛐叫，有時(shí)像機(jī)器轟隆隆的聲音，有時(shí)又像吹風(fēng)樣的聲音，但不管是哪種聲音，絕大多數(shù)的耳鳴聲是其他人不能同時(shí)聽到的。ELISA試劑盒
實(shí)際上，雖然目前醫(yī)學(xué)上還未對(duì)耳鳴的產(chǎn)生機(jī)制尚未*解讀清楚，但耳鳴并不像有些人想的那么可怕，耳鳴可以通過(guò)積極尋找病因得到有效控制；也可以通過(guò)各種方法得到明確緩解。那么耳鳴會(huì)不會(huì)帶來(lái)聽力問(wèn)題？出現(xiàn)耳鳴之后到底要不要去醫(yī)院醫(yī)治？耳鳴能治好嗎？這是很多人會(huì)關(guān)心的問(wèn)題。
首先了解一下耳鳴與聽力的關(guān)系。確實(shí)有很多耳鳴的人同時(shí)有聽力下降，但是這并不代表是耳鳴導(dǎo)致了耳聾，而是在很多情況下是由某種病因同時(shí)導(dǎo)致了耳鳴和耳聾。這樣的病因有很多種，如外耳道疾病如耵聹栓塞、中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥，還有很多內(nèi)耳疾病，如梅尼埃病、突發(fā)性聾等.
耳鳴也可以是因?yàn)榻佑|噪聲或者耳毒性藥物的不當(dāng)使用（如、、等）引起；也或者因?yàn)槿硇约膊∪缰参锷窠?jīng)紊亂、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良；更重要的是還有一些原因可加重患者的耳鳴感受，如過(guò)度疲勞、睡眠不足、抑郁、焦慮、精神緊張等。此外，生活習(xí)慣導(dǎo)致的耳鳴變化，如飲酒、吸煙、喝濃茶和咖啡等也應(yīng)該關(guān)注。
在生活節(jié)奏高度緊張、資訊電子產(chǎn)品充分發(fā)達(dá)的現(xiàn)今社會(huì)，我們更應(yīng)該關(guān)注噪聲環(huán)境引起的聽力問(wèn)題。因?yàn)?，暴露于噪聲環(huán)境是導(dǎo)致耳鳴和聽力下降的一種很常見的原因。目前生活中的噪聲來(lái)源越來(lái)越多，如經(jīng)常使用的手機(jī)、電腦、平板電腦等，并且年輕人喜歡在這些設(shè)備上用耳機(jī)長(zhǎng)時(shí)間聽音樂(lè)、玩游戲等；還有一些娛樂(lè)場(chǎng)所常常播放很大聲音的背景音樂(lè)；再者馬路上的機(jī)動(dòng)車?yán)鹊冉煌ㄔ肼暋⑹┕?chǎng)所的機(jī)器聲、以及人多擁擠的地鐵站里的嘈雜聲等。這些噪音隨處可見，常常同時(shí)導(dǎo)致耳鳴和聽力下降，因此應(yīng)引起足夠重視。
耳鳴患者應(yīng)首先選擇耳科就診，臨床醫(yī)生首先要詢問(wèn)有關(guān)耳鳴的病史。這些問(wèn)題包括耳鳴發(fā)生在哪個(gè)耳朵，是一側(cè)還是兩側(cè)都有，持續(xù)了多長(zhǎng)時(shí)間，耳鳴發(fā)生之前有何誘因，耳鳴的聲音是什么樣的，有沒有跟心跳和脈搏的節(jié)律一樣，是否同時(shí)有聽力下降或其他伴隨癥狀…… 因此，患者在就診前應(yīng)先回憶一下耳鳴的整個(gè)過(guò)程，對(duì)這些問(wèn)題心里有數(shù)，看病時(shí)主動(dòng)訴說(shuō)。
此外，必要的評(píng)估和檢查也很重要，通常包括體格檢查和聽力學(xué)檢查。首先要排除外耳道疾病造成的耳鳴；聽力學(xué)檢查一般以純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗為主，更進(jìn)一步的聽力學(xué)檢查如耳聲發(fā)射、聽性腦干反應(yīng)等應(yīng)根據(jù)病史和醫(yī)生的初步判斷而定。通過(guò)耳鳴病史和相關(guān)檢查結(jié)果，醫(yī)生可初步判斷耳鳴的性質(zhì)，評(píng)估耳鳴的可能原因，進(jìn)而針對(duì)性地治療。ELISA試劑盒
那么，既然耳鳴會(huì)因?yàn)楹芏嘁蛩匾穑敲慈绾沃委熌兀?/p>
首先讓我們了解一下耳鳴的分類。耳鳴有很多種分類方法，其中很重要的一種分類方法是根據(jù)耳鳴對(duì)個(gè)人和生活帶來(lái)的影響不同而分類，一般耳鳴只對(duì)患者有輕微干擾，沒有明顯影響其生活；一旦耳鳴對(duì)生活產(chǎn)生進(jìn)而引起患者注意力分散、工作效率低下并伴隨恐懼、煩躁、焦慮、抑郁、睡眠障礙等情緒問(wèn)題時(shí)，就會(huì)繼發(fā)影響工作、生活和社會(huì)交往等，使生活質(zhì)量明顯受到影響。
而且由于耳鳴與聽力問(wèn)題常常有著共同的病因，并非因?yàn)槎Q導(dǎo)致聽力下降，因此通過(guò)耳鳴的就診會(huì)發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，從而使這些疾病得到及時(shí)治療，同時(shí)減輕了耳鳴。如：是耵聹栓塞引起的耳鳴和聽力下降，取出外耳道耵聹即可；如果是中耳炎導(dǎo)致的耳鳴和聽力下降，則需根據(jù)中耳炎類型和嚴(yán)重程度而進(jìn)行相應(yīng)的抗炎治療或手術(shù)治療；如果是由于梅尼埃病或突發(fā)性聾等內(nèi)耳疾病所致，則需要藥物治療并且調(diào)整相應(yīng)的生活習(xí)慣；是噪聲和耳毒性藥物所致，應(yīng)停止噪聲刺激和耳毒性藥物的使用，尤其是噪音在生活中隨處可見，更應(yīng)注意避免，除了減少耳機(jī)的使用、縮短強(qiáng)聲狀態(tài)聆聽音樂(lè)的時(shí)間、遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境之外，必要時(shí)可佩戴耳塞等防聲器材以保護(hù)耳朵。
由此可見，因噪聲導(dǎo)致耳鳴，短暫的聲音暴露可自行恢復(fù)，但是如果噪音刺激將可能引起不可逆的耳鳴和進(jìn)行性聽力下降，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診；如果耳鳴沒有伴隨聽力問(wèn)題且對(duì)生活影響不大時(shí)，可以觀察為主；但如果同時(shí)伴有頭暈或者聽力問(wèn)題則應(yīng)及時(shí)就診。如果患者的耳鳴程度很重，嚴(yán)重影響其工作和生活就應(yīng)進(jìn)行認(rèn)知情緒等心理方面的評(píng)估，尤其在伴有聽力問(wèn)題時(shí)，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，鑒別有無(wú)導(dǎo)致耳鳴的器質(zhì)性病變。
如若耳鳴影響到患者的睡眠和情緒，醫(yī)師應(yīng)結(jié)合病史進(jìn)行認(rèn)知情緒等方面的分析，通過(guò)解決耳鳴帶來(lái)的心理情緒問(wèn)題，緩解患者的“痛苦”，從減少對(duì)耳鳴的關(guān)注度著手，轉(zhuǎn)移對(duì)耳鳴的注意力，調(diào)整睡眠和情緒反應(yīng)在一定程度上也會(huì)解決耳鳴問(wèn)題，做到與耳鳴“和平共處”。一定要將單純的耳鳴聲（耳鳴感覺）與耳鳴造成的影響（耳鳴痛苦）兩者區(qū)別對(duì)待，這點(diǎn)非常重要。
總之，耳鳴是一種可控可治的病癥，我們既要重視它，也不用太在意它。只有正確的對(duì)待耳鳴，做好聲音防護(hù)，耳鳴才能從我們的耳朵里“消失”，享受健康快樂(lè)的聆聽生活ELISA試劑盒。
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